癌症程序集
促进您的实践的价值为基础的护理模式，并赚取回报，当您帮助减少护理的总成本。癌症发作计划是一个自愿捆绑支付计划，它修改了标准的按服务付费支付系统，为4个月的门诊治疗提供前瞻性的、基于发作的捆绑支付(或发作费)。
成员资格raybet雷电竞公司
- 19岁或以上，主要保险商业计划，需要事先授权的癌症治疗雷竞技备用网址登录注册1
- 因特定癌症诊断而接受静脉/注射化疗的患者
- 乳腺癌，大肠癌和肺癌的任何阶段
- 大多数转移性实体瘤癌症
- 某些血液综合症/恶性肿瘤
- 中枢神经系统癌症
医师资格raybet雷电竞公司
- 可以是一个私人执业或医院为基础的肿瘤保健专业人员
- 与联合医疗有现有合同1并签订项目合同修正案(每3年更新一次)
治疗的灵活性
- 对于特定的癌症和阶段，患者可以使用任何国家综合癌症网络(NCCN)批准的方案进行治疗
- UnitedHealthcare在决定肿瘤医生选择哪种治疗方案方面没有任何作用
如何参与
- 给UnitedHealthcare发邮件，表明您愿意参与1．在您的要求中包括您的业务/设施名称，税务ID号和联系信息。
- 我们将安排时间回答任何问题，审查合同修改并确定项目生效日期。
- 一旦您将签署的修改书交回，您的注册将在一周内得到确认。
- 在项目启动会议期间，我们将与您一起确定哪些患者将在您的项目生效日期自动登记。患者必须参加UnitedHealthcare商业计划，该计划要求事先获得癌症治疗授权。雷竞技备用网址登录注册某些客户计划、UnitedHealthcare实体或第三方安排可能不包括患者。
癌症发作是如何发生的
一旦您的实践被纳入到程序中，并且合同修改已经就位，那么大部分工作流程都是自动化的1：
- 根据您已提交的UnitedHealthcare化疗事先授权自动注册雷竞技备用网址登录注册
- UnitedHealthcare将在该计划中管理患者资格raybet雷电竞公司
- 如会员资格变更，终止及取消登记raybet雷电竞公司
报销
未来的事件的费用:涵盖4个月的门诊癌症护理，包括:
- 个案管理费275美元
- 根据为癌症患者开出的注射性化疗和支持性治疗药物的利润计算的标准费用(不因个别患者服用的药物而改变)
静脉/注射化疗和支持治疗药物:按平均销售价格(ASP)的100%支付。所有其他服务根据您现有的收费服务合同报销。
可再生费用:
分期费用根据癌症类型和分期可续费:
- 转移性或复发性癌症:每4个月治疗一次，治疗时间不确定
- 血液恶性肿瘤:在患者接受静脉/注射化疗期间，每4个月更新一次
- 辅助治疗:每4个月更新一次，并对每个患者允许的发作次数设限
- 维持疗法:如果患者在辅助治疗计划之外需要额外的维持治疗，索赔将根据现有的收费服务合同处理
共享的储蓄
如果您通过满足绩效指标、共享储蓄标准和目标来帮助降低护理的总成本，每年就可以获得共享储蓄付款。1
- 共享储蓄付款独立于插曲费付款，也不与插曲费付款捆绑在一起
- UnitedHealthcare将分享12个月的医疗成本数据，以对照改进目标进行审查，并帮助您确定改善成本和质量结果的机会